脑积液有什么治疗方法

文章导读

因为某种疾病的原因，患者颅脑内的脊液出现增加，这通常也叫做脑积水，出现脑积水对于脑部血液循环，对于脑脊液生成都会造成很大的影响，会导致脑压升高，导致脑室扩大等等，对于身体健康危害是非常大的，对于这样的病症表现来说，要及时进行用药治疗，来缓解颅内高压的情况，另外及时的采取脱水药物进行治疗，我说甘露醇理疗机等等，对于比较严重的患者来说，要及时进行开颅手术，进行引流，来缓解患者的病痛。预防对患者生命安全造成进一步的威胁。

药物疗法：

是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有：①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。药物治疗多选用：①脱水剂: 如甘露醇; ②利尿剂：如氢氯噻嗪、速尿;③肾上腺皮质激素：如地塞米松、泼尼松; ④碳酸酐酶抑制剂：如乙酰唑胺;⑤脑细胞活化及营养剂：如脑活素、脑神经生长素等。

手术疗法：

近20来，世界各国学者对脑积水的治疗均进行了大量的临床研究，但目前仍无突破性进展，手术治疗为其研究的主要途径，归纳起来有下列几种：①侧脑室-小脑延髓池分流术;②自体大隐静脉移植作侧脑室-颈内静脉分流术;③脑室-胸导管分流术;④侧脑室-皮层静脉分流术;⑤侧脑室-横窦分流术;⑥侧脑室-淋巴管分流术;⑦中脑导水管插管术;⑧脑室-心房分流术;⑨脑室-上矢状窦分流术;⑩脑室-腹腔分流术;脑室-膀胱分流术;侧脑室引流术。但最为常用的是脑室-心房分流术和脑室-腹腔分流术。

在实施手术治疗之前，需要掌握手术的指征。

脑积水的手术指证：①先天性脑积水：症状加重，中西医治疗无效，病儿无严重智力障碍和大脑皮层仍有一定厚度者;②后天性的阻塞性和交通性脑积水;③正常颅压脑积水。

手术治疗存在以下几个问题：

手术失败率相对较高;手术后感染相对较多，且不易控制;术后分流系统反复阻塞;分流不及;分流太过致低颅压综合症;水电解质紊乱;分流管所采用的硅胶管的消毒、抗凝、抗衰变等问题难以解决;⑧随着年龄的增长，体格的发育，原分流管相对缩短，需要重新更换。