来源：银川养生网 发布时间：2019-07-05
准确的血糖监测是糖尿病治疗的基础，有效的药物治疗是血糖得以更好控制的重要因素。
目前，我国糖尿病患者确诊人数高达1亿之多，患者选择治疗的方式也五花马门。有胰岛素治疗的，有口服降糖药治疗的，有使用各种偏方治疗的，针灸治疗等。近几年，被视为糖尿病患者治疗的“圣物”胰岛素泵逐渐进入国人视野。胰岛素泵不仅价格昂贵，某些商家在宣传方面也花费血本，造成很多糖尿病患者对其充满了好奇。但是，高昂的价格，很多糖友都表示只能望洋兴叹，虽然糖尿病被自嘲为富贵病，但是这个胰岛素泵的定位本来属于高端市场兰州哪家医院治疗癫痫病好，我等收入微薄的老百姓是无福消受了。这个胰岛素泵到底有哪些优势呢？与平常糖友注射的胰岛素相比，到底哪个更具优越性？
一般情况下，开始使用胰岛素泵治疗的人群会比使用胰岛素的患者接受更多的关于胰岛素的培训。在英国只有约6%的成年1型糖尿病患者使用胰岛素泵，远低于美国的40%。(英国、美国儿童使用胰岛素泵的比例分别为14%和47%)
为了研究患者在接受同等训练教育后使用胰岛素泵和胰岛素注射的差异，研究人员在德国开展了一项为期2年的多中心试验(REPOSE)，重点教授患者胰岛素治疗和自我管理，教会患者根据饮食调节胰岛素用量。
共有267名成人1型糖尿病患者都接受了培训，由受过训练的糖尿病专科护士和营养师给受试者讲授38课时的相关知识。受试者随机使用美敦力(Medtronic)胰岛素泵或者使用每天两次地特胰岛素加门冬胰岛素注射。24个月后两组患者的糖化血红蛋白值无明显差异，胰岛素泵组比基线值下降了约9.3%，而胰岛素注射组下降了9.0%。胰岛素泵组和胰岛素注射组患者在24个月后糖化血红蛋白值低于7.5%的比例分别为22.7%和20.8%(P=0.523)头痛性癫痫的治疗，两者无明显差异。
经过训练后低血糖发生率减半
经过训练后，267例患者的严重低血糖发生率从原来的每人每年0.17下降到0.10。且这种下降在泵组和注射组类似。Heller博士补充说：训练后严重低血糖发生率减半，与之前英国和德国的研究相一致。
总体而言，泵组和注射组在提高患者生活质量，克服低血糖恐惧、焦虑和抑郁症以及治疗满意度的上，两组间无显着差异。但泵组在限制患者饮食上要优于注射组。两组的不良事件也大体相同，但泵组的糖尿病酮症酸中毒发生率(12.9%)要高于注射组(3.7%)。
从上面的数据来看，被推崇的胰岛素泵在控制血糖方面也并未比注射胰岛素有明显的优势体现。相对而言，胰岛素注射更加实惠，是目前比较经济实惠又能有效控制血糖稳定的药物治疗方案。更重要的是，目前我国糖尿病患者庞大基数有很大一部分是农村人口，虽然农村合作医疗已经逐步完善，但是胰岛素这类药物依然没有纳入医保范畴，老百信还是要自掏腰包。所以，综合性价比方面，胰岛素注射治疗更加适合糖尿病患者。同时，加强农村医疗宣传，尤其是糖尿病慢病防控宣传与心理教育是当下城市社区与乡镇社区医院工作的重点。希望更多的糖尿病患者能够科学测糖，理性控糖。做好持续血糖监测和最适合自身的药物治疗方案。
